RNDr. Michaela Gallee

About RNDr. Michaela Gallee

Posts by Michaela Gallee:

22 máj 2019

Obezita vedie k rakovine. Prečo a čo s tým?

RNDr. Michaela Gallee Prevencia, Stravou proti rakovine

Obezita vedie k rakovine !

Fajčenie ani zďaleka nie je jediným rizikovým faktorom pre vznik rakoviny. Aj obezita vedie k rakovine. Veď obezita a nezdravý životný štýl sú hneď za fajčením na druhom mieste rizikových faktorov a prispievajú až k 25 % vzniku rakoviny.

Obezita a rakovina

Obezita môže byť príčinou vzniku až desiatich zhubných nádorov. Obezita môže spôsobovať vznik rakoviny prsníka u žien po menopauze, rakovinu hrubého čreva a konečníka, pankreasu, pečene, žlčníka, obličiek a pažeráka. Obezita môže viesť aj k rakovine prostaty a vaječníkov.

Prečo obezita vedie k rakovine?

Obezita vzniká kvôli inzulínu. Kde je inzulín, tam sú kila navyše. Inzulín je hormón, ktorý sa do krvi uvoľňuje vtedy, ak konzumujete sacharidy. Voľný cukor, či už v nápojoch, v sladkostiach alebo v iných priemyselne spracovaných potravinách, zapríčiňuje neprimerané uvoľňovanie inzulínu do krvi a ukladanie viscelárneho tuku najmä v oblasti pása.

Vysoká produkcia inzulínu je riziková pre vznik rakoviny hrubého čreva, maternice a rakoviny pankreasu a obličiek.

Ďalším charakteristickým znakom obezity je leptínová rezistencia. Leptín je hormón sekretovaný tukovými bunkami, ktorý vám dáva vedieť, že ste najedení a že nepotrebujete ďalej jesť. Obézni ľudia však trpia leptínovou rezistenciou, výsledkom čoho je, že leptínu majú v krvi nadbytok.

A nadbytok leptínu v krvi súvisí s kolorektálnou rakovinou a rakovinou prostaty.

Viac o cukru a obezite si môžete prečítať tu: „Cukor je jed. Prečo a čo s tým?“ na gallee.bio

Ďalším charakteristickým znakom obezity je slabý stupeň chronického zápalu. Zápal môže viesť ku poškodeniam DNA a podporovať tak vznik rakoviny.

Ďalším dôvodom, prečo obezita vedie k rakovine, môže byť samotné tukové tkanivo, ktoré produkuje nadmerné množstvo estrogénu, čo je rizikové pre vznik rakoviny prsníka a niektorých ďalších druhov rakoviny.

Obezita a rakovina v číslach

Štúdia z roku 2011 odhaduje, že približne 12 percent všetkých nádorov pankreasu vo Veľkej Británii možno pripísať nadváhe a obezite (1).

Ženy s BMI> 27,5 majú o 20 až 37 % zvýšené riziko vzniku rakoviny pankreasu (2) v porovnaní so ženami s normálnym BMI (3).

Výskum z roku 2008 zistil (4), že obézne ženy, ktoré majú väčšinu svojej nadmernej hmotnosti okolo pása, v porovnaní s bokmi majú o 70 % vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny pankreasu.

Ako schudnúť?

Nadváha a nezdravý životný štýl zbytočne spôsobujú úmrtia nie len kvôli rakovine, ale aj kvôli metabolickým syndrómom, ktoré s obezitou súvisia. Úplne zbytočne. Pokiaľ ste sa rozhodli schudnúť, existuje viacero spôsobov, nie je to až taká veda, ako sa to často tvári.

Osobne vám odporúčam vzdať sa cukru (sladkosti, sladené nápoje, priemyselne spracované potraviny) a prijímať cukry v najprirodzenejšej podobe a to v ovocí a v zelenine. Ovocné šťavy a smoothie sú veľký omyl, priberá sa z nich. Ďalej by ste mali úplne vynechať rýchle občerstvenie a riadiť sa heslom: „Keď to neuzná za jedlo moja babička, jedlo to nie je“.

Zdroje:

1) 10.1038/bjc.2011.489

2) 10.1136/bmj.39367.495995.AE

3) 10.1001/jama.2009.886

4) 10.1038/sj.bjc.6604487

Mohlo by vás zaujímať:

Články o chudnutí na:

„Tieto druhy rakoviny spôsobuje obezita" na tvnoviny.sk

„Potraviny, telesná aktivita a rakovina – prehľad existujúcich štúdií“ na eufic.org

16 máj 2019

Čo je rakovina?

RNDr. Michaela Gallee Všetko o rakovine

Rakovina je ochorenie, ktoré desí nejedného z nás. Napriek pokrokom v modernej medicíne, stále existuje mnoho neliečiteľných druhov rakoviny. Dokonca aj pri liečbe druhov, na ktoré existuje liečba, mnohokrát prežívanie pacienta je kratšie než očakávame, alebo ako sme ochotní akceptovať. Je dôležité poznať čo je rakovina, pochopiť prečo vzniká a ako sa proti nej dá bojovať.

Čo je rakovina?

Rakovina je názov pre skupinu chorôb, ktoré majú spoločné vlastnosti a rozdeľujú sa do viacerých typov. Pre všetky typy rakoviny je však typické nekontrolovateľné delenie buniek, ktoré sa šíria do okolitých tkanív (1). Čo je ešte horšie, rakovinové bunky sa delia už poškodené.

Kde môže rakovina vzniknúť?

Rakovina môže vzniknúť takmer kdekoľvek v ľudskom tele, v takmer akejkoľvek bunke. Človek obsahuje okolo 60 000 biliónov buniek. Naše bunky sú veľmi komplikované a pokiaľ sa naruší ich funkcia, môže to viesť ku vzniku rakoviny.

Ako vzniká rakovina?

Za normálnych okolností ľudské bunky rastú, delia sa a tvoria nové bunky, ak ich telo potrebuje. Ak sú bunky staré alebo sa poškodia, umierajú procesom apoptózy a namiesto nich vznikajú nové bunky. Apoptóza je riadená samovražda bunky, je to čistý proces bez narušenia okolitých buniek a bez tvorby zápalov.

Keď sa vyvíja rakovina, tento riadený proces samovraždy nefunguje. Ide o bunky, ktoré sú abnormálne, poškodené alebo staré a ich prítomnosť už nie je potrebná. Namiesto toho, aby spustili apoptózu, stále prežívajú. Tieto bunky sa dokážu navyše deliť a môžu tvoriť výrastky, ktoré nazývame nádory (2).

Rizikové faktory pre vznik rakoviny

Faktorov, ktoré podporujú vznik rakoviny je nespočetne veľa. Vo všeobecnosti sa predpokladajú genetické predispozície. Nie je to však úplne tak. Podľa USPSTF (americká nezávislá asociácia medicínskych expertov zameraných na prevenciu chorôb; v angl. U.S. Preventive Services Task Force) genetické predispozície sa podieľajú len na 4 % vzniku rakoviny. Na prvom mieste je fajčenie, ďalej zlé stravovanie a obezita.

$\"čo$

Graf bol vyhotovený podľa hodnôt uverejnených USPSTF (2015) (3).

Formy rakoviny

Mnoho typov rakoviny tvoria pevné nádory. Rakovina krvi, akou je leukémia, zvyčajne nádory netvorí. Ak sú rakovinové nádory malígne, znamená to, že sa môžu šíriť do okolitého tkaniva. Okrem toho, ako tieto nádory rastú, nádorové bunky sa môžu oddeľovať a šíriť do vzdialených miest v organizme krvou alebo lymfatickým systémom a tvoriť nové nádory.

Ak sú nádory benígne, nešíria sa a nenapádajú okolité tkanivo. Benígne nádory však môžu byť pomerne veľké proti malígnym. Keď sa odstránia, zvyčajne znova nenarastú na rozdiel od malígnych nádorov, ktoré zvyknú niekedy opäť narásť. Benígne nádory na mozgu môžu byť smrteľné, na rozdiel od väčšiny benígnych nádorov, nachádzajúcich sa inde ako na mozgu.

Záver

Rakovina je choroba spôsobená poruchou funkcie bunky. Rakovinová bunka sa nekontrolovateľne množí, môže tvoriť nádory a šíriť sa do okolitých tkanív ako aj do celého tela. Rakovina nevznikne hneď, prebieha počas dlhého obdobia.

Otázky čo je rakovina, ako a prečo vzniká, trápia vedecké laboratória na celom svete. Dúfame, že pokrok v oblasti rakoviny bude rýchlo napredovať. My ho budeme sledovať a budeme vás včas informovať.

Zdroje:

1) http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer

2) http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/what-is-cancer

3) http://cancerprogressreport.org/2015/Pages/prevention.aspx?Page=0

Mohlo by Vás zaujímať:

„Čo je to rakovina?“ na zdravie.pravda.sk

„Čo je rakovina?“ na vedomec.com

obezita podporuje rakovinu pankreasu avemar

2 máj 2019

Rakovina pankreasu a obezita. Ako spolu súvisia?

RNDr. Michaela Gallee Aktuality, Rakovina pankreasu

Ako obezita podporuje rakovinu pankreasu a brzdí liečbu ?

Pankreas, známy ako aj slinivka brušná, je dôležitý orgán, nachádzajúci sa v hornej časti brucha. Susedí so žalúdkom, pečeňou, slezinou a tenkým črevom. Pankreas je žľaza s vonkajším aj vnútorným vylučovaním. Je dôležitou súčasťou trávenia, vytvára sa v nej pankreatická šťava, ktorá napomáha tráveniu v tenkom čreve.

Rakovina pankreasu v číslach

Rakovina pankreasu je veľmi zákerné, 13. najčastejšie malígne ochorenie. Zvyčajne je u pacientov zistená až v pokročilom štádiu, kedy je v tele natoľko rozšírená, že úspešná liečba je prakticky nemožná. Viac ako 95 % chorých na túto diagnózu zomiera (1).

V počte úmrtí na onkologické ochorenia je na 4. mieste. Predpokladá sa však, že pri nezlepšujúcej sa prevencii, diagnostike a terapii bude už za 15 rokov na 2. mieste (2). Máloktorý pacient sa dožije od zistenia diagnózy 5 rokov. Úmrtnosť na karcinóm pankreasu neustále rastie na rozdiel od ostatných typov rakoviny.

Rakovina pankreasu na Slovensku

Slovensko je druhou krajinou na svete s najväčším výskytom rakoviny pankreasu. V súčasnosti má diagnostikované toto ochorenie na Slovensku takmer 800 pacientov (1).

Rizikové faktory

Za rizikové faktory sa považuje vek nad 50 rokov, fajčenie, alkohol, diabetes mellitus, obezita, prítomnosť onkologických ochorení u pacienta alebo u rodiny, chronická alebo dedičná pankreatitída (zápal pankreasu) a zápalové ochorenia tráviaceho traktu. Existujú aj mladší pacienti, no s vekom riziko vzniku rakoviny pankreasu narastá.

Symptómy

Medzi prvé príznaky, ktorými sa ochorenie prejaví patrí žltačka, nevoľnosť, bolesti chrbta, bolesť brucha, úbytok hmotnosti, zhoršenie alebo zistenie cukrovky, hnačka, ílovitá stolica, hlboká žilová trombóza. V prípade, že sú prítomné minimálne 2 príznaky, je nutné vyšetrenie gastroenterológom.

Popis vysoko rizikového pacienta podľa pankreas.europacolon.sk:

„Pacient vo veku okolo 50 rokov, ktorý fajčí a má prítomné tri najčastejšie príznaky (napr. žltačka, bolesti brucha a nevysvetliteľná strata hmotnosti); má zvýšené riziko rozvoja rakoviny pankreasu a teda by mal byť odporučený na vyšetrenie k špecialistovi.“

Diagnostika

Ak máte kombináciu príznakov ako je žltačka, nevysvetliteľné bolesti brucha a strata hmotnosti, mali by ste byť okamžite odporučený na vyšetrenie k špecialistovi. Na diagnostiku a staging karcinómu pankreasu sa využíva počítačová tomografia (CT), ktorá má pri potvrdení tejto diagnózy nezastupiteľné miesto (2).

Liečba

Liečba rakoviny pankreasu sa za posledných takmer 20 rokov veľmi nemenila. Od roku 1990 sa iba tri lieky ukázali ako účinné v III fáze klinických štúdii z celkového počtu testovaných liekov 33 (1).

Ako obezita prispieva k rakovine pankreasu a blokuje liečbu?

Viac ako polovica pacientov trpiacich na rakovinu pankreasu majú nadváhu alebo sú obézni. V prípade tejto choroby obezita viac ako zdvojnásobuje riziko úmrtia.

Vedci z nemocnice v Massachusetts objavili mechanizmus, ktorým obezita zvyšuje zápal a nahromadenie spojivového tkaniva (desmoplasia) pri najčastejšom type rakoviny pankreasu. Takisto určili strategický postup pri liečbe, ktorá môže potlačiť malígny proces. Tým je zablokovanie signálnych dráh podporujúcich fibrózu (3).

Predchádzajúce štúdie ukázali, že pre duktálny karcinóm pankreasu je charakteristická zvýšené nahromadenie spojivového tkaniva (desmoplasia) a nadprodukcia mimobunkovej hmoty pankreatickými bunkami.

Oboje vedie k tomu, že rakovinové bunky ľahšie prežívajú a migrujú. Takisto to zhoršuje prienik chemoterapeutických liečiv do nádoru. Pri obezite sa hromadí tukové tkanivo v pankrease, ktoré spôsobuje zápal a fibrózu (3).

Zistilo sa, že nahromadenie spojivového tkaniva (desmoplasia) u obéznych myší s duktálnym karcinómom pankreasu, bola spôsobená aktiváciou buniek pankreasu. Aktivácia bola spustená tukovými bunkami a imunitnými bunkami v okolí nádoru.

Potlačenie tejto signálnej dráhy pomocou Losartanu (liečivo používané aj na zníženie tlaku krvi) znížilo nahromadenie spojivového tkaniva a rast nádoru ako aj zlepšilo odpoveď na chemoterapiu u obéznych myší.

Interakcie medzi tukovými bunkami, bunkami imunitného systému a bunkami spojivového tkaniva u obéznych pacientov podporujú mikroprostredie, ktoré spúšťa rast nádoru tým, že blokuje jeho odpoveď na podávanú chemoterapiu. Toto však nefungovalo u myší s normálnou telesnou hmotnosťou.

V štúdii s 300 pacientmi bolo dokázané, že nadbytočná váha je priamo spojená s nižšou odpoveďou na chemoterapiu (3).

Nepodceňujte svoje zdravie a rady doktorov. Spravte niečo pre svoje zdravie a objednajte seba alebo svojim blízkym tablety avemar.

Zdroje:
(1) http://pankreas.europacolon.sk/rakovina-pankreasu/pankreas/ 
(2) http://pankreas.europacolon.sk/clanok
(3) https://www.sciencedaily.com/releases/2016/07/160706175329.htm

1 máj 2019

Nové možnosti v boji proti rakovine (bohužiaľ nie na Slovensku)

RNDr. Michaela Gallee Všetko o rakovine

Nové možnosti v boji proti rakovine (ale nie na Slovensku)

Okrem najznámejších liečebných metód rakoviny akými je operácia, chemoterapia a rádioterapia (ožarovanie), poznáme aj iné liečebné metódy. Liečba kmeňovými bunkami sa napríklad využíva aj v liečbe leukémie a lymfómov. Zaujímavá je aj imunoterapia, liečba pomocou vlastných bielych krviniek, ktoré sa pozmenené vracajú do tela pacienta. Táto metóda sa ukázala ako úspešná pri terapii leukémie v USA. Aktuálne musí prejsť dodatočnými klinickými testami.

V posledných rokoch sa pokroku liečby rakoviny pankreasu dočkali onkologickí pacienti už aj u nás. Nanopartikulová technológia ako liečba v kombinácii s chemoterapiou, ktorá zmierňuje príznaky a predlžuje život, patrí už medzi kategorizované registrované lieky. Biologická liečba je liečebná metóda rakoviny používaná buď samostatne alebo v kombinácii s inou liečbou. Jej úlohou je zablokovať procesy, ktoré umožňujú rakovinovým bunkám nekontrolovateľné delenie.

Biologickú liečbu môžeme rozdeliť na tri skupiny: liečbu monoklonálnymi protilátkami, liečbu nízkomolekulovými látkami a liečbu induktormi apoptózy. Momentálne sa niekoľko desiatok biologických liečiv používa na liečbu onkologických ochorení, akými je napríklad karcinóm hrubého čreva, karcinóm pľúc, karcinóm prsníka. Niekoľko stoviek je však ešte stále v štádiu testovania a každoročne prechádzajú procesom schválenia v Európe niektoré z nových liekov.

Dostupnosť modernej onkologickej liečby v EU

Pre väčšinu ťažko chorých onkologických pacientov znamenajú nové moderné lieky jedinú a poslednú šancu na prežitie. Nákladný výskum a vývoj týchto liekov sa však automaticky podpisuje na stanovení ich konečnej ceny, ktorá je, povedzme si pravdu, veľmi vysoká.

Ceny liečby pacienta pomocou nových onkologických liekov sa pohybujú v desiatkach tisícok eur. Vo väčšine štátov Európskej únie môže lekár predpísať nové liečivo na recept a pacient nemusí vôbec žiadať o jeho schvaľovanie poisťovňou a ušetrí teda mnoho drahocenného času. Presne takéto možnosti majú aj naši susedia v Českej republike.

Napríklad jedno balenie liekov na liečbu zhubného melanómu (Yervoy, Zelboraf, Tafinar) a niektorých typov rakoviny prsníka (Perjeta) stojí od 2 357 do 17 747 Eur. Z toho poisťovňa pacientom v Českej republike preplatí od 2 269 do 15 847 Eur.

Dostupnosť modernej onkologickej liečby na Slovensku

Bohužiaľ, na Slovensku je prístup k novým možnostiam liečby a moderným liekom pre mnohých pacientov nemožný a nedosiahnuteľný. V porovnaní s inými štátmi Európskej únie sme na tom v kategorizácii nových liekov oveľa horšie. Napríklad z onkologických liečiv na báze monoklonálnych protilátok z 20 liečiv, je u nás kategorizovaných iba 8.

V priemere sa u nás kategorizuje o 4/5 menej nových liečiv. Podľa slovenských zákonov sú totiž moderné onkologické lieky farmakoekonomicky neefektívne. Na určenie hranice pre kategorizáciu liekov sa u nás používa vzorec QALY (quality adjusted life year = náklady na získanie kvalitného roka života). V praxi to v našej krajine znamená, že ak sú náklady na celkovú liečbu pacienta pomocou nového lieku vyššie o viac ako 30 030 Eur, liek sa do kategorizácie nedostane.

Do tejto hranice sa nezmestí žiadny nový onkologický liek

Ak sa nové liečivo do kategorizácie nedostane, znamená to, že poisťovňa ho neprepláca. Pacienti síce môžu o úhradu moderného liečiva, ktoré nieje v kategorizácii, požiadať svoju zdravotnú poisťovňu. Smutné však je, že rozhodovací proces na schválenie liečiva pre pacienta trvá aj niekoľko mesiacov a vôbec nezaručuje kladnú odpoveď poisťovne na žiadosť.

Podľa platných zákonov totiž poisťovňa nemá žiadnu povinnosť takúto liečbu schváliť a preplatiť. Pre mnohých pacientov, najmä onkologických, je už len samotná doba schvaľovania nereálna. Choroba pacientov s vysokými štádiami onkologických ochorení postupuje veľmi rýchlo a mnohí z nich sa samotného rozhodnutia teda vôbec nedožijú. Moderné lieky môžu na schválenie dokonca predpísať (doporučiť) len špecializované ústavy. V prípade onkologických liečiv sú to Onkologické ústavy v Bratislave a Košiciach.

Záver

Nech je však jadro problému na úrovni štátu ako zákonodarcu alebo poisťovne, z ľudského pohľadu je takéto odopieranie liečby neetické a nehumánne a v modernej spoločnosti netolerovateľné až neprípustné.

20 apríl 2019

Fajčenie znižuje účinnosť liečby rakoviny prsníka

RNDr. Michaela Gallee Aktuality, Rakovina prsníka

Fajčenie znižuje účinnosť liečby rakoviny prsníka

Je všeobecne známe, že ľudia, ktorí fajčia, podstupujú veľké zdravotné riziko. Nedávna štúdia našla súvislosť medzi fajčením a bežnou liečbou rakoviny prsníka. Vedci došli na to, že fajčenie počas liečby rakoviny prsníka, znižovalo účinnosť liečby.

Fajčiari majú trikrát vyššie riziko recidívy rakoviny prsníka

„Fajčiari, ktorí boli liečení inhibítormi aromatázy, mali trikrát vyššie riziko recidívy v porovnaní s nefajčiarmi, ktorí podstúpili rovnakú liečbu. Štúdia tiež ukázala, že fajčiari mali zvýšené riziko úmrtia, a to buď z rakoviny prsníka alebo z iných príčin, v čase, keď ich vedci sledovali,” hovorí docentka Helena Jernström, ktorá je jednou z hlavných riešiteľov vedeckej štúdie publikovanej v odbornom časopise British Journal of Cancer.

Štúdia jasne ukazuje, že liečba žien vo veku nad 50 rokov, ktoré sú liečené inhibítormi aromatázy, je výrazne ovplyvnená, pokiaľ ženy fajčia. Tento typ liečby bráni telu generovanie estrogén v tukovom tkanive, a tým znižuje riziko recidívy.

Táto liečba bola účinnejšia u pacientkach, ktoré nefajčili, mali výrazne lepšie výsledky. Avšak pokiaľ sa pacientky liečili tamoxifénom, rádioterapiou alebo chemoterapiou, vplyv fajčenia na liečbu bol malý alebo žiadny.

„Je potrebné vykonať viac štúdií, no naše zistenia sú dôležité, pretože mnoho pacientov s rakovinou prsníka sa lieči práve týmto typom liečby (inhibítormi aromatázy)” hovorí Helena Jernström.

Pacientky fajčiť neprestali

Po týchto zisteniach vedci varovali pacientky pred rizikom fajčenia. Čo ich však prekvapilo, iba 10 % pacientok prestalo počas prvého roka po operácii fajčiť. Číslo bolo tak malé, že vedci nemohli ďalej študovať, či ukončenie fajčenia počas liečby rakoviny prsníka by malo nejaký účinok.


Zdroje:

10.1038/bjc.2016.174

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/06/160617105047.htm


Mohlo by vás zaujímať:

„Ako prestať fajčiť“ na druhydych.eu

„Hormonálna liečba rakoviny prsníka a inhibítory aromatázy“ na medicc.eu

31 marec 2019

Ako vplýva výživa a váš životný štýl na vznik rakoviny?

RNDr. Michaela Gallee Prevencia, Stravou proti rakovine

Ako vplýva výživa a váš životný štýl na vznik rakoviny?

Vplyv výživy na zdravie človeka by sa nemal podceňovať ani v prevencii vzniku rakoviny. Odhaduje sa, že v súčasnosti až 30 % všetkých prípadov rakoviny priamo súvisí so stravovacími návykmi.

Toto číslo nie je zanedbateľné, keď si uvedomíte, že fajčenie, ktoré patrí medzi najrizikovejšie pre vznik rakoviny, sa podieľa rovnakým dielom na vzniku rakovinu.

V prípadoch rakoviny postihujúcej tráviaci systém (žalúdok, hrubé črevo a pažerák), môže počet úmrtí na rakovinu dosiahnuť až 90%.

Čo má vplyv na vznik rakoviny?

Je viacero faktorov v stravovacích návykoch, ktoré môžu mať priamy vplyv na vznik rakoviny.

A) Ovocie a zelenina

Výsledky získané z viac než 200 výskumov, jasne poukazujú na vzťah medzi nedostatkom ovocia a zeleniny a zvýšeným výskytom určitého druhu rakoviny. Až 80% z nich dokazuje, že príjem ovocia a zeleniny znižuje riziko vzniku rakoviny.

Vo všeobecnosti tí, ktorí konzumujú málo ovocia aj zeleniny, sú viac ohrození. Vplyv ovocia a zeleniny bol podľa očakávaní najvyšší u rakoviny tráviaceho systému.

B) Západ vs Východ

Vo všeobecnosti je známe, že Japonsko alebo Čína majú nízky výskyt rakoviny oproti Európe alebo Severnej Amerike. Zároveň aj v západných krajinách sa najčastejšie vyskytujú druhy rakoviny, ktoré sú veľmi odlišné od tých, ktoré sú najčastejšie v Ázii.

Napríklad v určitých oblastiach USA ochorie na rakovinu prsníka 100 žien zo 100 000, v Thajsku je to len 8 žien zo 100 000. Ďalej rakovina prostaty ohrozuje 10-krát menej Japoncov a viac ako 100-krát menej Thajčanov ako mužov na Západe.

Západná strava je založená prevažne na konzumácii proteínov a živočíšnych tukov- červeného mäsa a mliečnych výrobkov. Typické pre západnú stravu je aj konzumácia priemyselne spracovaných potravín, nadmerného množstva cukru a rýchle občerstvenie. Západná strava zásadne zaostáva za konzumáciou zeleniny a ovocia.

Na Východe zase ľudia konzumujú veľa zeleniny a ovocia. Ich hlavným zdrojom bielkovín sú strukoviny, prevažne sója a ryby. Jedia relatívne málo nasýtených živočíšnych tukov, ktoré sa nachádzajú napríklad v červenom mäse.

C) Nadváha a vznik rakoviny

Americký výskum, ktorý zahrňoval 900 000 ľudí ukázal významné zvýšenie rizika vzniku určitých druhov rakoviny u ľudí s nadváhou. Obezita môže za 35 % úmrtí mužov s rakovinou hrubého čreva, až za 60% úmrtí žien s endometriálnou rakovinou. Ak je BMI vyššie ako 25, spôsobuje 10 % všetkých úmrtí na rakovinu u Američanov- nefajčiarov.

Ako vidíte vplyv stravy na vznik rakoviny je podstatný. Za zmienku stojí aj to, že výskyt rakoviny prsníka a prostaty je desaťkrát vyšší u Japoncov, ktorí imigrovali na Západ. Radikálnou zmenou stravovacích návykov môžete predísť vzniku mnohých druhov rakoviny.

Zdroje:

http://discovery.ucl.ac.uk/4841/

Béliveau a Gingras, 2008, Výživa ako zbraň proti rakovine, Balneotherma, 218 strán, ISBN: 8096991112

Mohlo by vás zaujímať:

„Ako ovplyvňuje strava vznik rakoviny?“ na gastroslovnik.sk

„Vhodná strava znižuje riziko vzniku nádorov“ na zdravie.pravda.sk/

očkovanie rakoviny krčka maternice avemar

29 marec 2019

Rakovina krčka maternice. Má očkovanie zmysel?

RNDr. Michaela Gallee Aktuality, Rakovina maternice

Rakovina krčka maternice. Má očkovanie zmysel?

Rakovina krčka maternice, niekedy nepresne nazývaná aj ako cervikálny karcinóm je zhubný nádor krčka maternice. U žien, je druhým najčastejším malígnym ochorením hneď po rakovine prsníka. Pôvodcom rakoviny krčka maternice je ľudský papilomavírus HPV (human papilloma virus).

HPV infekcia patrí medzi sexuálne prenosné choroby, môžu sa ním nakaziť muži aj ženy. Je známych viac ako 100 typov HPV, ale len 13 z nich sa podieľa na vzniku rakoviny krčka maternice. Pričom dva typy (16 a 18) sú príčinou vzniku rakoviny vo viac ako 70% prípadov.

Očkovanie proti HPV na Slovensku

Na Slovensku sú momentálne dostupné 3 vakcíny:

1) Silgard : ktorého dávka stojí 106,51€, z toho doplatok pre pacienta je 100,22 €, poisťovňa hradí 6,29 €

2) Cervarix (3), ktorého dávka stojí 62,90 €, z toho doplatok pre pacienta je 56,61 € a poisťovňa uhradí 6,29 €

3) Gardasil (4) 9-valentná vakcína, u nás na trhu pomerne novinkou, dostupná od marca tohto roku. Na túto vakcínu zatiaľ nebola podaná žiadosť o kategorizáciu. Nie je kategorizovaná, teda nemá stanovenú cenu a úhradu poisťovne. V Českej republike stojí však 3 960 českých korún, čo je v prepočte zhruba 146,55 eura na jednu dávku

Aká je účinnosť?

Účinnosť očkovania proti HPV je zabezpečená v prípade , že zaočkovaná osoba nebola ešte pohlavne aktívna, vtedy sú šance na účinnosť najvyššie. U dievčat sa teda odporúča očkovať vo veku 12-13 rokov. Po začatí sexuálneho života sa odporúča očkovanie čo najskôr.

Rakovina krčka maternice a očkovanie

Otázkou je, či očkovacia vakcína proti HPV má zmysel. Poďme sa pozrieť čo na to hovorí veda. Vychádzame z jednej z najnovších kanadských štúdii publikovaných v júli roku 2016, v ktorej vedci skúmali mladé ženy, ktoré boli zaočkované počas školského očkovacieho programu.

Osem rokov po školskom HPV očkovacom programe v kanadskej provincii Alberta vedci zistili, že trojdávková vakcinácia poskytuje očkovaným určité výhody. Konkrétne proti abnormalitám krčku maternice vysokého stupňa, ktoré sa veľmi ľahko zvrhávajú v malígny proces a vyvolávajú tým rakovinu krčka maternice (5). Zaočkované ženy mali menej bunkových zmien na krčku maternice.

Provincia Alberta v Kanade má dva programy na monitorovanie rakoviny krčka maternice. Prvým je školský očkovací program a druhým je populačný skríning na rakovinu krčka maternice. V roku 2008 v Alberte zaočkovali školopovinné dievčatá vo veku 10-11 rokov (5. trieda ZŠ), zaviedli aj záchytný trojročný program pre 14-15 ročné dievčatá (9. trieda ZŠ). V roku 2014 program rozšírili aj na chlapcov.

Cieľom bolo očkovanie trojdávkovou vakcínou, ktorá poskytuje ochranu proti 2 kmeňom HPV, ktoré sú zodpovedné až za 70% zo všetkých prípadov rakoviny krčka maternice (5).

Na meranie či má HPV vakcinácia vplyv na výsledky Pap testu, vedci porovnali dáta prvej vzorky žien zúčastnených ako na školskom očkovacom programe tak aj na skríningu rakoviny krčka maternice. Celkovo 10 204 žien zo štúdie bolo narodených 1994-1997 (vekom 18-21 rokov) a žili v Alberte už pred rokom 2008. Z tohto celkového počtu malo 1481 osôb (14,5%) zistené abnormality na krčku maternice a zvyšných 8723 (85,5%) žien bolo zdravých, bez zmien na krčku maternice.

Z 1481 žien s abnormalitami mala väčšina (1384, 93.5%) zmeny nízkeho stupňa. Zvyšných 97 žien (6,5%) malo zmeny vysokého stupňa. Viac ako polovica (56%) účastníkov štúdie nebola zaočkovaná a 44% účastníkov dostalo minimálne 1 dávku vakcíny predtým ako bol u nich robený skríning na rakovinu krčka maternice. 84% zaočkovaných žien dostalo minimálne tri dávky vakcíny.

Výsledky štúdie

Z nezaočkovaných žien 16,1% malo zmeny na krčku maternice. Na porovnanie, u zaočkovaných to bolo 11,8%. Čiže ako sami vidíte, percentuálny rozdiel nie je veľký. V budúcnosti by však efektívna HPV vakcinácia v populácii mohla posunúť hranice veku pre odporúčaný skríning rakoviny krčka maternice ako aj predĺžiť intervaly medzi jednotlivými skríningami a zlepšiť primárnu a sekundárnu prevenciu ochorenia (5).

Zdroje:
(3) https://www.adc.sk/databazy/produkty/detail/cervarix-311659.html
(4) http://www.pluska.sk
(5) 10.1503/cmaj.151528

24 marec 2019

Prevencia rakoviny. Viete ako na to?

RNDr. Michaela Gallee Prevencia

Prevencia rakoviny. Viete ako na to?

Rakovina môže byť zapríčinená vonkajšími faktormi ako je fajčenie, infekčné ochorenia alebo nezdravý spôsob života (nadváha, nezdravé stravovanie, sedavý spôsob života). Medzi ďalšie faktory patria genetické predispozície, hormóny alebo imunitný systém. Tieto faktory patria medzi tzv. vnútorné faktory. Tieto faktory môžu spoločne alebo postupne viesť k rakovine. Rakovina sa zvyčajne prejaví až o desať alebo viac rokov.

🔬 Zdroj: Physical Activity in Cancer Prevention and Survival: A Systematic Review

Prevencia rakoviny

Ako vidíte na obrázku nižšie, podstatnej časti ochorení na rakovinu by sa dalo predísť prevenciou. Genetika vplýva iba na 4% prípadov, zatiaľ čo fajčenie alebo zlé stravovacie návyky predstavujú významnú časť.

Faktory, ktoré vedú k rakovine. Graf bol vyhotovený podľa hodnôt uverejnených USPSTF (2015) (1).

Napríklad všetky prípady rakoviny, ktoré vznikli fajčením alebo konzumáciou alkoholu sú úplne zbytočné a nemuseli vôbec vzniknúť.

Až jedna tretina prípadov ochorení na rakovinu je zapríčinená fajčením a druhá tretina nezdravým životným štýlom (obezitou, nezdravým stravovaním a nedostatočným pohybom). Tomu by sa dalo tiež predísť.

Niektoré druhy rakoviny sú spojené s infekčnými ochoreniami ako je napríklad HPV (ľudský papilomavírus), hepatitída B a C, HIV, alebo Helicobacter pylori. Mnohým z týchto prípadov vzniku rakoviny by sa dalo predísť vakcináciou alebo včasnou diagnostikou a liečbou infekcií.

Rovnako aj rakovine kože by sa dalo predísť, a to vhodnou ochrannou pokožky pred slnkom a vylúčením solárií. Ročne je diagnostikovaných viac ako 3 milióny nových prípadov rakoviny kože.

Preventívne a pravidelné vyšetrenia u lekára môžu predísť vzniku rakoviny prsníka, krčku maternice, rakoviny hrubého čreva, konečníka a pľúc.

Raz ročne má každá žena od 23 do 64 rokov poisťovňou hradenú preventívnu cytológiu (na prítomnosť HPV vírusu). Domáce vyšetrenia prsníkov by mali robiť ženy pravidelne, ideálne raz za mesiac. Raz za dva roky majú ženy od 40 do 69 rokov hradené mamografické vyšetrenie prsníkov. Pokiaľ sa v rodine vyskytla anamnéza rakoviny prsníka, takéto ženy majú nárok na mamografiu raz ročne bez ohľadu na vek.

Preventívna kolonoskopia sa odporúča každých desať rokov každému nad 50 rokov. Každé tri roky majú zase muži nárok na prehliadku u urológa, ktorý vylúči rakovinu prostaty.

Môj názor na prevenciu rakoviny?

Zdá sa, že preventívne vyšetrenia hradené poisťovňou, ktoré nám poskytuje naša zdravotná starostlivosť, nie sú dostačujúce. Pokiaľ už viete nádor nahmatať, je vo veľmi pokročilom štádiu. Pritom existujú testy, ktoré sú omnoho citlivejšie, poisťovne ich však nepreplácajú.

Odporúčania

Pokiaľ máte genetickú predispozíciu na vznik určitého typu rakoviny (vyskytuje sa v rodine) alebo sa vám nepozdávajú bežné vyšetrenia u lekára, dajte si urobiť vyšetrenia z krvi. Tie sú omnoho citlivejšie a dokážu diagnostikovať rakovinu omnoho skôr ako bežné vyšetrenia.

Tieto vyšetrenia nie sú hradené poisťovňou. Dobrou správou je, že nie sú až tak drahé. Cena jedeného vyšetrenia sa pohybuje okolo 15 eur na jeden onkomarker (napríklad marker rakoviny prsníka).

Ďalšou možnosťou je DNA skríning. DNA skríning vám odhalí, či máte genetickú predispozíciu na niektoré typy rakoviny. To už je však drahšia záležitosť a jedná sa len o skríning genetických predispozícii, neslúži na diagnostiku ochorení.


Zdroje:

10.3322/caac.21254

17 marec 2019

Melatonín podporuje účinok liečiv v liečbe rakoviny prsníka

RNDr. Michaela Gallee Aktuality, Rakovina prsníka

Melatonín podporuje účinok liečiv v liečbe rakoviny prsníka

V novej štúdii vedci prišli na to, ako môže melatonín, spánkový hormón, pomôcť pri liečbe rakoviny prsníka. Vedci z Tabriz University of Medical Sciences v Iráne zistili, že melatonín umiestnený v lipidických nanoštruktúrach, podporuje účinnosť tamoxifénu, liečiva, ktoré sa bežne používa pri liečbe rakoviny prsníka (1).

Vďaka tomu by pacienti potrebovali nižšie dávky tamoxifénu, čo by v zapätí viedlo k miernejším vedľajším účinkom. Okrem toho zistili, že kombinácia melatonínu s tamoxifénom je účinná aj pri liečbe rezistentných rakovinových buniek.

Rakovina prsníka

Rakovina prsníka je u slovenských žien najčastejším onkologickým ochorením, postihuje stále vo väčšej miere ženy v aktívnom veku. Lekári Národného onkologického ústavu ročne vykonajú viac ako 300 operácií karcinómu prsníka.

V liečbe rakoviny prsníka sa používa tamoxifén

Bežne používaným liečivom pri liečbe rakoviny prsníka je tamoxifén, ktorý inhibuje rast rakovinových buniek. Autori jednej vedeckej štúdie tvrdia, že riziko úmrtia na rakovinu prsníka je u bývalých pacientok, ktoré pravidelne užívali tamoxifén, zhruba o tretinu nižšie, a to po dobu 15 rokov od zahájenia liečby (2).

Napriek popularite tohto liečiva, tamoxifén má vážne vedľajšie účinky. Môže zvýšiť riziko rakoviny maternice, mŕtvice, pľúcnej embólie a môže spôsobiť problémy so zrakom. Ďalšie časté vedľajšie účinky zahŕňajú nepravidelnú menštruáciu, návaly tepla a úbytok hmotnosti.

Ďalším problémom je rezistencia rakovinových buniek voči chemoterapii, čo znamená, že tamoxifén sa stáva menej účinný a prestáva fungovať.

Nové možnosti v liečbe rakoviny prsníka

Vedci Tabriz University of Medical Sciences v Iráne pracovali na odstránení týchto dvoch problémov: vedľajšie účinky tamoxifénu a chemorezistencia rakovinových buniek. Vychádzali z predošlých výskumov, ktoré dokázali, že melatonín, spánkový hormón, napomáha ničeniu rakovinových buniek pri rakovine prsníka.

Melatonín

Melatonín je náš prirodzený hormón, produkovaný v našom organizme. Potrebujeme ho na mnoho funkcií, ako je spánok, rast a vývoj rôznych tkanív. Napomáha ničiť rakovinové bunky. Melatonín je však málo stabilný, rýchlo sa v tele rozkladá. Preto je nutné ho podávať injekčne opakovane v priebehu pár hodín.

Aby vedci predĺžili dobu stability melatonínu, umiestnili melatonín do lipidických nanoštruktúr, ktoré zabezpečujú pomalé uvoľňovanie melatonínu v čase. To zabezpečí kontinuálne ničenie rakovinových buniek bez nutnosti neustáleho injekčného podávania melatonínu.

„Vďaka tomu môžete znížiť dávky tamoxifénu, čím redukujete vedľajšie účinky,“ tvrdí hlavný autor publikácie Dr. Nasser Samadi.

Štádium výskumu

Výskum je v rannom štádiu. Aktuálne sa štruktúry testujú na nádorových bunkách. Výskumný tím má v pláne testovanie aj na iných typoch rakovinových buniek predtým, ako začnú výskum na zvieracích modeloch a nakoniec v klinických štúdiách.


Zdroje:
1. 10.1016/j.colsurfb.2016.04.042
2. 10.1016/S0140-6736(11)60993-8

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/06/160614084206.htm


Mohlo by vás zaujímať:

„Tamoxifen prodlužuje život pacientkám s hormonálně senzitivní rakovinou prsu“ na mamo.cz

„Rakovina prsníka“

11 marec 2019

Máte radi horúce nápoje? Pozor na rakovinu pažeráka

RNDr. Michaela Gallee Rakovina pažeráka, Aktuality

Máte radi horúce nápoje? Pozor na rakovinu pažeráka

WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) po preštudovaní väčšieho súboru dát došla k záveru, že pitie vriacej kávy, čaju alebo Yerba maté, môže spôsobiť rakovinu pažeráka. Dôvodom však nie je káva, čaj alebo maté, dôvodom je vysoká teplota.

Podľa profesora Mariana Sterna a ďalších 22 vedcov z 10 krajín, pitie nápojov, ktoré mali viac ako 65°C, môžu zvyšovať riziko vzniku nádorov v pažeráku, ktorý je umiestnený v oblasti hrudníka pod krkom.

Vo výsledkoch je zahrnutých viac ako 1000 štúdií, ktoré zahŕňali výskumy na viac ako 20 rôznych typoch rakoviny. Vedci došli k záveru, že pitie akýchkoľvek nápojov, ktoré majú viac ako 65 °C, sú pravdepodobne pre človeka karcinogénne. Horúce nápoje zaradili do rovnakej rizikovej kategórie, do ktorej patrí napríklad jedlo vyprážané pri vysokej teplote, konzumácia červeného mäsa a HPV (ľudský papilomavírus, ktorý zapríčiňuje rakovinu maternice).

Rakovina pažeráka

Rakovina pažeráka je jednou z najzhubnejších a najnebezpečnejších typov rakoviny. Síce je nízka pravdepodobnosť, že dostanete rakovinu pažeráka oproti iným druhom rakoviny, ide o zákerný typ rakoviny, keďže o jej prítomnosti ani nemusíte tušiť. Nádor tak môže rásť a metastázovať aj do okolitých tkanív. Keď sa už na túto chorobu príde, zväčša je už v pokročilom štádiu.

Čo ešte spôsobuje rakovinu pažeráka?

Rakovinu pažeráka najčastejšie spôsobuje fajčenie, pitie veľkého množstva alkoholu ako aj konzumácia horúcej alebo korenistej stravy.

Riziková je teplota nie nápoj

Kávu, čaj alebo maté nemusíte prestať piť. Pokojne si ich vychutnajte. Dávajte však pozor, aby neboli príliš horúce. „Pre mnoho typov rakoviny sme našli jasné dôkazy o tom, že káva nie je karcinogénna,“ tvrdí Stern, profesor preventívnej medicíny a urológie v Keck School of Medicine USC.

„V skutočnosti sme prišli na to, že káva pomáha predísť niektorým typom rakoviny.“ Navyše niektoré nové výskumy dokazujú, že šálka kávy denne znižuje riziko vzniku rakoviny pečene zhruba o 15 %.


Zdroje:

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/06/160615111712.htm


Mohlo by vás zaujímať:

„Rakovina pažeráka“ na sk.medixa.org

„Rakovina pažeráka“ na zdravoteka.sk

kolko ludi zomrie na rakovinu na slovensku avemar

23 február 2019

Rakovina v číslach: Štatistika úmrtia na rakovinu (Európa)

RNDr. Michaela Gallee Všetko o rakovine, Rakovina v číslach

Rakovina v číslach: Štatistika úmrtia na rakovinu (Európa)

Rakovina je skupina chorôb charakterizovaných nekontrolovaným delením a šírením abnormálnych buniek. Ak šírenie nie je pod kontrolou, rakovina môže viesť k úmrtiu pacienta.

Má rakovina skutočne na svedomí veľké množstvo úmrtí alebo ide iba o alarmujúce správy? Prečítajte si aké sú doterajšie štatistiky úmrtnosti v Európe a na Slovensku a posúďte sami.

Úmrtia na rakovinu podľa štátov

V roku 2012 v Európe viac ako jeden a štvrť milióna ľudí zomrelo na rakovinu, čo prestavuje viac ako jednu štvrtina (25,8%) z celkového počtu úmrtí. U mužov predstavujú úmrtia na rakovinu o niečo vyšší podiel (29,2%) ako u žien (22,5%).

Z členských štátov EÚ, podiel úmrtí na rakovinu na celkovom počte úmrtí presiahol 30,0% v Holandsku, Slovinsku a Dánsku. U mužov v Holandsku a Slovinsku tento podiel predstavoval okolo 35,0%, zatiaľ čo u žien v Dánsku 28.6 %.

Naproti tomu menej ako 20,0% úmrtí na rakovinu zo všetkých úmrtí bolo v Bulharsku, Rumunsku a Litve. Na Slovensku bol celkový počet úmrtí na rakovinu 24,6 %. Tento podiel u mužov prestavoval 27,3 %, zatiaľ čo u žien bol nižší, a to 21,9 %.

Pre Európu štandardizovaná úmrtnosť na rakovinu bola 267 obyvateľov na 100 000 obyvateľov. Síce nižšia ako pre kardiovaskulárne ochorenia, ale vyššia ako pre väčšinu úmrtí zapríčinených z iných príčin.

$\"úmrtia$ Úmrtia na rakovinu 2012 (graf bol vyhotovený podľa hodnôt uverejnených Eurostat 1,2).

Úmrtia na rakovinu podľa pohlavia a veku

Analýza podľa pohlavia a veku ukazuje veľké rozdiely v štandardizovanej úmrtnosti na rakovinu medzi pohlaviami: pre mužov (358 na 100 000) bola o 75% vyššia úmrtnosť na rakovinu ako u žien (204 na 100 000).

12 krát vyššia úmrtnosť na rakovinu bola zaznamenaná pre osoby staršie ako 65 rokov v porovnaní s mladšími osobami (menej ako 65 rokov).

Úmrtia na rakovinu podľa typu rakoviny

Štandardizovaná úmrtnosť u mužov bola vyššia ako u žien pri rakovine hrubého čreva a rakovine priedušnice, priedušiek a pľúc. Najväčšie rozdiely boli najmä v prípade rakoviny pľúc, kde bola takmer trikrát vyššia úmrtnosť u mužov ako u žien.

Rovnako tak štandardizovaná úmrtnosť pre rakovinu hrubého čreva a rakovinu pľúc boli oveľa vyššie u osôb vo veku 65 a viac ako u mladších osôb, najmä čo sa týka rakoviny hrubého čreva a konečníka, kde úmrtnosť bola 17 krát vyššia u starších osôb.

Najvyššia a najnižšia úmrtnosť na rakovinu

Z členských štátov EÚ, najvyššia štandardizovaná úmrtnosť na rakovinu bola zaznamenaný v Maďarsku a Chorvátsku, a to viac ako 330 úmrtí na 100 000 obyvateľov v roku 2012.

Cyprus zaznamenal najnižšiu štandardizovanú mieru úmrtnosti na rakovinu medzi členskými štátmi, a to 205 úmrtí na 100 000 obyvateľov a tiež zaznamenal najnižšie štandardizované úmrtnosti na rakovinu u mužov i žien.

U mužov, najvyššia štandardizovaná úmrtnosť na rakovinu bola zaznamenaná v Maďarsku, Chorvátsku, na Slovensku, v Pobaltských štátoch, Slovinsku a Poľsku, to všetko s mierami viac ako 400 úmrtí na 100 000 obyvateľov.

U žien, najvyššia štandardizovaná úmrtnosť na rakovinu bola zaznamenaná v Dánsku a Maďarsku, a to ako s mierami niečo cez 270 úmrtí na 100 000 obyvateľov.


Zdroje:

http://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Cancer_statistics#Deaths_from_cancer

Mohlo by vás zaujímať:

„Úmrtnosť na rakovinu na Slovensku neklesá“ na domov.sme.sk

21 február 2019

Aj mierne pitie alkoholu spôsobuje rakovinu

RNDr. Michaela Gallee Aktuality, Prevencia, Rakovina prsníka

Aj mierne pitie alkoholu spôsobuje rakovinu

O spojení medzi rakovinou a alkoholom sa už veľa písalo a hovorilo. Už v roku 1987 bol alkohol označený ako karcinogén. Dôkazy, že pitie alkoholu vedú ku vzniku rakoviny prsníka boli potvrdené v roku 2007.

Teraz však existujú dôkazy o tom, že konzumácia alkoholu skutočne priamo spôsobuje rakovinu, a to hneď na siedmich častiach ľudského tela:

1) ústna časť hltanu

2) hrtan

3) pažerák

4) pečeň

5) hrubé črevo

6) konečník

7) ženský prsník

Menej alkoholu, menšie riziko?

Závery boli podporené aj výsledkami, ktoré jasne poukazovali na súvislosť medzi dávkou alkoholu a vývinom rakoviny. Štatistické údaje podporili menšie riziko vzniku rakoviny pri nízkej konzumácii alkoholu.

Závery pochádzajú z vedeckých štúdii za posledných 10 rokov a z nedávnej komplexnej metaanalýzy. Publikácia cituje dôkazy o tom, že alkohol spôsobil v priemere pol milióna úmrtí v dôsledku rakoviny v roku 2012, čo je 5,8 % úmrtí celosvetovo.

Najväčšie riziko je spojené s veľkou spotrebou alkoholu, no do rizikovej kategórie patria aj osoby, ktoré pijú primerane alebo len príležitostne.

“Zatiaľ čo niektorí kardiológovia môžu malé množstvá červeného vína z preventívnych dôvodov obhajovať, prípadne až propagovať, v prevencii onkologickej literatúry sa alkohol neodporúča piť vôbec,” píše lekár Peter Minárik v knihe Rakovina a výživa – Mýty a fakty (2).

Okrem toho súčasné dôkazy o tom, že mierne pitie alkoholu chráni srdce pred kardiovaskulárnymi ochoreniami sú slabé.

Alkohol spôsobuje rakovinu prsníka

Ďalší výskum zameraný na vplyv alkoholu na vznik rakoviny prsníka, priniesol jasné dôkazy o tom, že konzumácia alkoholu vedie k rakovine. Neexistovala však štúdia, ktorá by skúmala vplyv mierneho pitia alkoholu na vznik rakoviny prsníka.

V júni tohto roku bola publikovaná vedecká práca, v ktorej vedci skúmali vplyv príležitostného pitia alkoholu na vznik karcinómu prsníka. Zistili, že aj mierne pitie alkoholu vedie ku vzniku rakoviny prsníka.

Zo štatistiky z roku 2012 vyplýva, že približne zo 144 000 prípadov úmrtí na karcinóm prsníka, 38 000 úmrtí bolo možné pripísať alkoholu, z toho 18,8 % týchto prípadov a 17,5 % prípadov úmrtí boli ženy, ktoré pili alkohol iba príležitostne (3).

Záver

Medzi pitím alkoholu a vznikom rakoviny je silný vzťah. Pritom nie je veľký rozdiel v tom, či pijete príležitostne alebo pravidelne. Alkohol je karcinogén a z preventívnych dôvodov sa neodporúča.


Zdroje:

1) 10.1111/add.13477

2) „Spôsobuje alkohol rakovinu?“ na primar.sme.sk

3) 10.1111/acer.13071

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/07/160721194025.htm

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/06/160601084655.htm?trendmd-shared=0

Mohlo by vás zaujímať:

„Alkohol v smutných štatistikách: Ktoré choroby spôsobuje a kde zabíja“ na zdravie.pravda.sk

„Aj jeden pohár vína denne zvyšuje riziko rakoviny“ na http://webmagazin.teraz.sk/

ako rakovinové bunky využívajú energiu avemar

18 február 2019

Vedci prišli na to, ako rakovinové bunky využívajú energiu

RNDr. Michaela Gallee Aktuality, Ako funguje rakovinová bunka

Vedci prišli na to, ako rakovinové bunky využívajú energiu

Výsledky nového výskumu vysvetľujú ako rakovinové bunky využívajú energiu na prepínanie medzi pohybom a proliferáciou (rozmnožovaním). Vedci prvýkrát našli spojenie medzi rakovinovým génom, ktorý kontroluje pohyblivosť a ako rakovinové bunky metabolizujú energiu na pohyb a delenie tak rýchlo.

Rakovinové bunky sú iné

Metabolizmus rakovinových buniek funguje inak ako zdravých buniek. Rakovinové aj zdravé bunky sa delia a pohybujú. Ale rakovinové bunky sú ako bunky na steroidoch. Všetko je väčšie, silnejšie a rýchlejšie.

Zápalový karcinóm prsníka

Vedci ako modelové bunky použili rakovinové bunky zo zápalového karcinómu prsníka. Jedná sa o veľmi agresívny typ rakoviny, nádor vzniká v okolí mliečnych žliaz a preniká do lymfatických i krvných ciev. Koža hrubne, červená, podobá sa zápalu pri infekcii. Tento typ rakoviny sa šíri veľmi rýchlo, často ešte predtým ako dôjde k diagnostike rakoviny.

Vedci objavili gén RhoC, ktorý reguluje tvorbu energie z glukózy veľmi rýchlo. To vysvetľuje, prečo sa rakovinové bunky pohybujú rýchlejšie ako normálne. RhoC tiež kontroluje ako rakovinové bunky využívajú aminokyselinu glutamín.

Nový terapeutický cieľ

Objav RhoC je mimoriadne významný, nakoľko zablokovanie jeho správnej funkcie, by pre rakovinové bunky mohlo byť fatálne. RhoC sa ukazuje ako nový terapeutický cieľ, a vedci veria, že jeho objavenie povedie k vývoju nových a účinných liečiv proti zápalovému karcinómu prsníka.

„Toto je slabé miesto agresívnych rakovinových buniek a my sme pripravení ho využiť,“ hovorí Sofia D. Merajver, M.D., Ph.D., riaditeľka onkologického výskumu rakoviny prsníka na Michiganskej univerzite (Comprehensive Cancer Center) a hlavný autor vedeckej publikácie.


Zdroje:

10.1074/jbc.M115.703959

Mohlo by vás zaujímať:

rakovina prsníka

17 február 2019

Šesť charakteristických znakov rakovinovej bunky

RNDr. Michaela Gallee Všetko o rakovine, Ako funguje rakovinová bunka

Šesť charakteristických znakov rakovinovej bunky

Rakovina nie je jednoduché ochorenie. Je to súbor ochorení. Aby vedci zjednotili výraz rakovina, stanovili šesť kritérií. Až po splnení všetkých znakov sa hovorí o rakovinovej bunke.

Šesť charakteristických znakov rakovinovej bunky

1) Sebestačnosť v rastových faktoroch.

Bunka začne nekontrolovateľne rásť. Rakovinová bunka sa začne reprodukovať sama bez chemických signálov.

2) Odolnosť voči faktorom, ktoré blokujú delenie.

Rakovinová bunka ignoruje susedné bunky, ktoré zistia nebezpečenstvo pre okolité tkanivo. Bunka sa odmieta podriadiť signálom susedných buniek a svoj rast odmieta obmedziť.

3) Odolnosť voči apoptóze.

Bunka je rezistentná voči apoptóze (riadenej samovražde), čím sa úplne vyhýba ochrannému bunkovému mechanizmu.

4) Schopnosť udržiavať tvorbu krvných ciev.

Rakovinové bunky sú schopné tvoriť nové krvné cievy angiogenézou, čím si zabezpečujú prísun kyslíka a živín. Rakovinové bunky môžu rásť ešte rýchlejšie.

5) Neobmedzená schopnosť delenia.

Dá sa povedať, že rakovinové bunky sú nesmrteľné, schopné nekonečnej reprodukcie.

6) Invazívnosť do okolitého tkaniva.

Rakovinové bunky sú schopné podriadiť si tkanivá organizmu, najprv lokálne a potom rozsiahlejšie, šírením metastázovaných buniek.

Nie každá rakovinová bunka vedie k rakovine

Vo vašom tele denne vzniká niekoľko stoviek buniek, ktoré majú mutácie so sklonom k nekontrolovateľnému množeniu. Napriek tomu, netrpí rakovinou každý. Vďačíme tomu nášmu imunitnému systému.

Pre imunitný systém je mimoriadne náročné rozpoznať rakovinové bunky, nakoľko rakovinové bunky vznikli z telových a sú si veľmi podobné. Rakovinové bunky však prezrádzajú určité štruktúry na povrchu bunkovej membrány.

Vďaka tomu je imunitný systém schopný nás voči abnormálnym bunkám brániť. Ten abnormálne bunky nájde a okamžite zneškodní.

Napriek tomu sa niektorým rakovinovým bunkám podarí oklamať imunitný systém, a brániť sa proti jeho útoku. Abnormálna bunka sa tak môže nekontrolovateľne množiť a vyústiť v rakovinu.

1 február 2019

Spôsobuje fajčenie e-cigariet rakovinu?

RNDr. Michaela Gallee Rakovina pľúc, Prevencia

Spôsobuje fajčenie e-cigariet rakovinu?

Fajčenie cigariet je najhlavnejším rizikovým faktorom pri vývine rakoviny pľúc. Kým sa však rakovina pľúc plne rozvinie a prejaví u fajčiarov, prejde aj niekoľko rokov. E-cigarety sú dostupné na trhu od 21. storočia, a to vo viac ako 7000 príchutiach, ktoré boli schválené na základe výsledkov štúdií ústnej konzumácie, nie pre inhaláciu (1).

Žiadny dym, žiadne nebezpečenstvo?

Niektorí veria, že e-cigarety sú menej škodlivé ako fajčenie tabaku, pretože dym z e-cigarety neobsahuje chemické látky obsiahnuté v tabakovom dyme. O bezpečnosti e-cigariet však nevieme veľa a dlhodobé zdravotné riziká z používania e-cigarety nebudú známe po mnoho rokov.

Pomáhajú e-cigarety skoncovať s fajčením?

Mnoho ľudí fajčí e-cigarety s cieľom skoncovať s fajčením. Dôkazy o tom, že fajčenie e-cigariet pomáha ukončiť fajčenie však doteraz chýbajú (2). Mnohí používajú kombinované fajčenie. V priestoroch kde je zakázané fajčenie, fajčia e-cigarety a kde je povolené fajčenie, fajčia klasické cigarety.

Fajčenie e-cigariet spôsobuje rakovinu?

Pri fajčení bežných cigariet sa mení mnoho génov v epiteliálnych bunkách, pokrývajúcich dýchací trakt, potrebných pre imunologickú ochranu. Dôsledkom je výrazne zvýšené riziko bakteriálnych a vírusových infekcií, ako aj zápalu sliznice.

Vedci z lekárskej fakulty Univerzity v Severnej Karolíne zistili, že fajčenie elektronických cigariet ovplyvňuje tie isté gény a ešte aj stovky iných potrebných na ochranu horných dýchacích ciest. Toto zistenie však nemôžme spájať s dlhodobými následkami používania e-cigariet ako je rakovina, emfyzém alebo chronická obštrukčná choroba pľúc.

„Úprimne? Ešte nevieme povedať, aké budú dlhodobé následky na zdravie z fajčenia e-cigariet“, povedal Jaspers, hlavný autor a vedúci toxikológie UNC. „Domnievame sa však, že následky fajčenia e-cigariet určite nebudú rovnaké ako následky u bežných cigariet.“ Doterajšie výskumy ukazujú, že to určite nebude bez následkov (1).

Tejto štúdie sa zúčastnilo 13 nefajčiarov, 14 fajčiarov a 12 fajčiarov e-cigariet. Vedci analyzovali vzorky ich moču a krvi na potvrdenie hladiny nikotínu a biomarkerov, prítomných pri vystavení organizmu tabaku. Vzorky odoberali z nosovej sliznice po troch týždňoch.

Táto sliznica je veľmi podobná tej, ktorá vystiela naše pľúca. Jej správna funkcia je veľmi dôležitá v boji proti patogénom a zabráneniu vzniku ochorenia v celom dýchacom trakte.

Určité gény, ktoré sliznica obsahuje vytvárajú vhodné množstvo proteínov pre imunitnú odpoveď. Je dlhodobo známe, že bežní fajčiari majú práve pre zmenu týchto génov a následný nedostatok proteínov vyššiu náchylnosť na ochorenia dýchacieho traktu.

Fajčenie znižuje expresiu* 53 takýchto génov. Fajčenie e-cigariet znižuje expresiu až 358 takýchto génov, čo je výrazne viac. Akým mechanizmom sa to deje zatiaľ nie je známe.

*expresia

– znamená, keď sa gén zmení na proteín. V tomto prípade ide o gény imunitnej odpovedi, pokiaľ váš organizmus niečo napadne, váš organizmus sa zmobilizuje a prepíše gény na proteíny imunitnej odpovede, ktoré až po zmene génu na proteíny aktívne plnia svoju funkciu. Pokiaľ však dôjde k poškodeniu génu (najhorší možný scenár), podľa stupňa poškodenia sa buď môže opraviť, alebo sa bude prepisovať do proteínu, ktorý nebude plniť pôvodnú funkciu alebo úplne stratí svoju funkciu. V tomto prípade ide o zníženie expresie, to znamená, že v prípade napadnutia vášho organizmu vznikne menej proteínov imunitnej odpovede ako by malo. Budete menej chránení.

E-cigareta NIE JE to isté ako cigareta

Toto zistenie však neznamená, že fajčenie e-cigariet je také zlé alebo horšie ako fajčenie bežných cigariet. Nedá sa to totiž úplne jednoducho porovnávať.

Vdychovanie dymu z horiaceho tabaku a vdychovanie ochutených roztokov je totiž od základov niečo iné. Je veľmi pravdepodobné, že fajčenie e-cigariet môže spôsobiť úplne iné zmeny a hrá inú úlohu v iných dýchacích problémoch (1).

Záver

E-cigarety ľudia používajú zatiaľ príliš krátko na to, aby sme hodnotili ich efekt na vznik chronických ochorení dýchacieho traktu (1). Dlhodobý efekt používania e-cigariet zostáva neodhalený. Jediným spôsobom, ako obmedziť zdravotné dôsledky fajčenia, je prestať úplne. Fajčenie e-cigariet môže v ľuďoch odvykanie iba odkladať .

Zdroje:
(1) 10.1152/ajplung.00170.2016
(2) www.sciencedaily.com/releases/2014/04/140402111556.htm

16 január 2019

Štádiá rakoviny. Viete akými štádiami rakovina prechádza?

RNDr. Michaela Gallee Všetko o rakovine

Štádiá rakoviny. Viete akými štádiami rakovina prechádza?

Rakovina sa v organizme nevyvinie okamžite. Ide o pomalý a postupný proces cez tri vývojové štádiá rakoviny. Vyvíjať sa môže počas mnohých rokov. Desiatky rokov predtým ako sa objavia prvé príznaky. Táto pomalosť je však pre nás výhodou a je mimoriadne dôležitá.

Dáva nám totiž šancu zasiahnuť ešte predtým ako vypukne rakovina (o prevencii rakoviny sa dočítate v článku Prevencia rakoviny). Každá rakovina má vlastné spúšťacie okolnosti, či už ide o jeden spúšťací faktor alebo o kombináciu viacerých. Ale všetky prechádzajú troma hlavnými vývojovými štádiami- iniciáciou, promóciou a progresiou.

Vývojové štádiá rakoviny

1) Iniciácia

Iniciácia je počiatočné štádium rakoviny. Pôsobením viacerých faktorov dochádza k nezvratným zmenám v DNA v chromozómoch bunkového jadra. Medzi tieto faktory patria cigaretový dym, kancerogénne látky v potravinách, ultrafialové žiarenie, niektoré vírusy a ďalšie. Dochádza k zmenám tvaru molekuly DNA, čo vedie k nesprávnemu prenosu informácii a dochádza k rôznym mutáciám.

V tomto štádiu sa z normálnej bunky ešte nestáva rakovinová. Iniciované bunky ešte nie sú dostatočne aktívne, aby sa považovali za rakovinové. Pri vhodných genetických a optimálnych podmienkach v organizme sa môže DNA ešte normalizovať.

2) Promócia

V normálnom prípade, by sa bunka s poškodenou DNA nemala ďalej množiť. Pokiaľ je poškodenie DNA príliš silné, bunka nemá povolené ďalej v organizme prežívať a musí spáchať bunkovú samovraždu (apoptózu). Pokiaľ bunky tieto pravidlá ignorujú, stávajú sa rakovinovými.

Pokiaľ je v organizme dostatok ochranných faktorov, tento proces je možné zvrátiť.

Môže dôjsť k oprave DNA alebo k spusteniu bunkovej samovraždy (apoptózy). Ak je však v organizme nedostatok ochranných faktorov, alebo je organizmus naďalej vystavovaný rizikovým faktorom, alebo pri nevhodných genetických podmienkach, sa začnú tvoriť prekancerózne bunky.

Toto štádium rakovinového rastu sa nazýva aj ako latentné (skryté). V tomto štádiu sa totiž nádor ešte netvorí, pretože abnormálne bunky sa nedelia alebo sa delia iba veľmi pomaly. Ide o zložitý proces a môže trvať až niekoľko rokov (až 40).

3) Progresia

Začiatok rakoviny. Štádium, v ktorom sa prekancerózne bunky začínajú nekontrolovateľne deliť. Mechanizmus nekontrolovateľného delenia nespúšťa samotný kancerogén, alebo iné faktory, akými sú nezvratné poškodenia DNA, narušený imunitný systém, rastové faktory, hormóny a ďalšie.

V tomto štádiu už bunka získava nezávislosť a zhubný charakter. Napáda okolité tkanivo, v ktorom sa nachádza, prípadne sa rozširuje aj do ďalších tkanív vo forme metastáz. Všetky bunky, ktoré dospejú do štádia progresie majú šesť spoločných znakov, ktoré charakterizujú rakovinovú bunku.

ž 80 % detí s diagnózou rakoviny má metastázy.



Zdroje:

Cancer Cell Development na www.cancer.ca